パーキンソン病というと、手のふるえや動きにくさが知られています。けれど実際には、体の動き以外にも多くの症状が現れます。便秘、睡眠の問題、痛み、気分の落ち込みや意欲の低下、立ちくらみ、物忘れなど。これらをまとめて非運動症状と呼びます。研究では、非運動症状は診断から年月が経つほど増え、多くの方が経験するとされています。中には、手足の症状より先に現れるものもあります。

これらの症状は、見えにくいぶん、つらさが理解されにくいという問題があります。だからこそ、まず「これは病気の症状であって、自分のせいではない」と知ることが第一歩です。そのうえで、この記事では非運動症状の全体像を整理し、数ある症状に、どこから手をつければよいかをお伝えします。リハビリの全体像はリハビリ完全ガイドにまとめています。

非運動症状は種類が多く、全体を見渡すと圧倒されるかもしれません。でも、大きく分けると整理できます。まず、自分にどの症状が出ているかを知ることが、対策の出発点になります。次の表で、代表的なものを見てみましょう。すべてが全員に出るわけではなく、人によって大きく異なります。

こうして並べると、多くて大変に見えます。けれど、ここに大切な気づきがあります。これらの症状は、実はお互いにつながっているのです。次の章で、そのつながりと、だからこそ効く共通の一手をお伝えします。

非運動症状に向き合うとき、多くの方は一つずつ対処しようとします。便秘には便秘の薬、不眠には睡眠の工夫、というように。もちろんそれも大切です。けれど当施設で生活を見ていて感じるのは、これらの症状は、鎖のようにつながって、お互いを悪くし合っているということです。

たとえば、こんな悪循環があります。痛みがあると、夜よく眠れない。眠れないと、気分が落ち込む。気分が落ち込むと、動くのがおっくうになる。動かないと、便秘になり、体もこわばって、また痛む。あるいは、便秘がひどいと薬の吸収が落ちて、体の動きが悪くなり、さらに動かなくなる。一つの症状が、別の症状を呼ぶ。だから、個別に追いかけると手が足りなくなるのです。

でも、鎖のようにつながっているということは、裏を返せば希望でもあります。鎖のどこか一箇所をゆるめれば、つながった他の症状も一緒にゆるみやすくなるのです。全部を一度に相手にする必要はありません。効く一手を、鎖の要になる場所に打つ。それが何かを、次の章でお伝えします。

では、鎖の要になる一手とは何か。それは、特別なことではありません。運動の習慣と、規則正しい生活リズムです。この2つは、鎖のいくつもの場所に同時に効きます。

体を動かすと、腸が刺激されて便秘が和らぎます。日中しっかり活動すると、夜の眠りが深くなります。運動は気分を明るくする働きもあり、こわばりや痛みもほぐれます。つまり、運動という一手が、便秘・睡眠・気分・痛みという鎖の複数箇所に、まとめて効くのです。加えて、朝は決まった時間に起きて光を浴び、日中は活動し、夜は休むという生活リズムを整えると、体内時計が安定し、睡眠も自律神経も整いやすくなります。

つまり、数ある非運動症状に圧倒されたときの答えは、シンプルです。まず、運動と生活リズムという土台を整える。これが、鎖全体をゆるめる共通の一手になります。そのうえで、特につらい症状には個別の対処を足していく。次の章から、症状のグループごとに、具体的な実践をお伝えします。運動そのものの効果は体操・自主トレ大全にもまとめています。

便秘は、パーキンソン病でとても多い症状です。しかも、便秘が続くと薬の吸収に影響し、体の動きまで悪くなることがあります。だからこそ、鎖をゆるめる要の一つになります。運動という共通の一手に加えて、次の工夫を組み合わせましょう。

立ちくらみ（起立性低血圧）も、自律神経の症状としてよくみられます。急に立ち上がらず、ゆっくり動く。立つ前に足首を動かす。水分と塩分を適度にとる、といった工夫が役立ちます。ただし、つらい便秘が続く、立ちくらみで転びそうになるといった場合は、我慢せず主治医に相談してください。生活の工夫に、必要なら薬を組み合わせます。

睡眠と痛みは、鎖の中でも特にお互いを悪くし合うペアです。痛くて眠れない、眠れないから痛みに敏感になる。この悪循環を断つには、両方に働きかけます。まず睡眠から見ていきましょう。

痛みへの対策は、こわばりをためないことが基本です。パーキンソン病の痛みは、筋肉のこわばりや同じ姿勢が続くことから来ることが多いためです。日中こまめに体を動かし、ストレッチで筋肉をゆるめ、姿勢を整える。痛む場所を温めるのも役立ちます。運動は、痛みそのものにも良い影響があります。ただし、夜間に体が動かせず目が覚める、大声で寝言を言う、強い痛みが続くといった場合は、主治医に伝えてください。薬や別の対処が必要なことがあります。姿勢からくる痛みには体操・自主トレ大全も参考になります。

気分の落ち込み、やる気の低下、物忘れ。これらは、非運動症状の中でも特にデリケートな領域です。まず、大切なことをお伝えします。これらは気の持ちようや性格の問題ではなく、脳の変化が関わる症状です。だから、自分を責めないでください。そのうえで、生活の側からできることと、専門家に頼るべき目安をお伝えします。

生活の側からできることの中心は、やはり運動です。体を動かすことは、気分を明るくする働きがあることが報告されています。無理のない範囲で、できれば人と一緒に、体を動かす機会を持つとよいでしょう。あわせて、やる気が出ないときほど、小さな活動を予定として決めておくのが助けになります。散歩、買い物、趣味など、何でも構いません。やる気が湧くのを待つのではなく、先に予定を作り、体を動かしてみる。動くことで、気分があとからついてくることがあります。

これらは、運動や生活の工夫だけで抱え込む問題ではありません。気分や認知のつらさは、適切な治療で楽になることがあります。主治医や、心の専門家に相談してください。一人で、あるいは家族だけで抱え込まないことが、何より大切です。運動と生活リズムは土台として続けながら、専門的な支えも合わせて使いましょう。

専門のリハビリでは、その人にどの非運動症状が出ていて、どうつながっているかを一緒に整理し、鎖の要になる一手を見つけます。運動の内容や生活リズムを、その人の症状と体力に合わせて設計し、便秘・睡眠・痛み・気分に働きかけます。気分や認知については、必要に応じて主治医や専門家への橋渡しもします。当施設は、運動と生活設計を通じて土台を支える役割です。薬や心の専門的な治療とは、役割を分けて連携します。睡眠障害の改善法を、動画でもご覧いただけます。

STROKE LAB（東京・大阪）は、脳卒中とパーキンソン病を中心とする神経疾患専門の自費リハビリ施設です。便秘・睡眠・痛み・気分といった非運動症状は、運動や生活リズムと深くつながっています。当施設では、症状のつながりを整理し、鎖の要になる運動と生活設計を一緒に組み立てます。気分や認知のことは専門家と連携し、薬の調整は主治医を尊重します。見えにくいつらさに、運動と生活の側から寄り添います。保険リハとの併用も歓迎です。

Book

パーキンソン病の機能促進
動作分析から自主トレーニングまで

医学書院／2025年／448ページ

運動を通じて心身の状態を整える考え方を、動作分析の視点から体系化。本文と連動するYouTube動画62本で、実際の動きも確認できます。

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Message from CEO

見えにくい症状こそ、
一つずつ、一緒にほどきます。

便秘、不眠、痛み、気分の落ち込み。これらは周りから見えにくく、つらさが理解されにくい症状です。「歳のせい」「気の持ちよう」と片づけられ、一人で抱えてしまう方をたくさん見てきました。

私がお伝えしたいのは、これらは病気の症状であって、あなたのせいではないということ。そして、鎖のようにつながっているからこそ、要になる一手から、一つずつほどいていけるということです。全部を一度に背負う必要はありません。

見えにくいつらさにお困りなら、どうぞ一度ご相談ください。どこから手をつけるかを一緒に整理し、運動と生活の側から、無理のない一歩を考えます。

株式会社STROKE LAB
代表取締役 金子 唯史

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