パーキンソン病でボタンがとめにくい｜今日からできる着替えの工夫7つと便利な留め具
ボタンと戦うより、服を味方につける。
朝、シャツのボタンに指がかからず、それだけで一日が重くなる。パーキンソン病では、指先の動きが小さく・ゆっくりになることで、ボタンがとめにくくなることがあります。でも、留め具・服・着る順番を変えるだけで、着替えはぐっと楽になります。理由と、今日から試せる7つの工夫、便利な留め具の選び方を整理します。
指先の細かい動きを「頑張って取り戻す」より先に、「減らす」のが近道です。具体的には、①薬が効いている時間に、②座って、③とめにくいボタンはマグネットや面ファスナーに替える。この3つだけでも着替えの負担は変わります。そのうえで、手指の運動や作業療法で動きそのものにも働きかけていきます。
「ボタンがとめられない」と、気づいた日。
シャツのボタンをつまもうとしても、指先に力が入らない。穴に通そうとした瞬間に指が止まる。何度もやり直すうちに、待っている家族に申し訳なくなり、着替えそのものが気重になっていく——。そんな声を、リハビリの場でたくさん聞いてきました。
知ってほしいのは、これは努力不足ではなく症状で、留め具と服の選び方、着替え方を変えるだけで楽になることが多いということです。
パーキンソン病では、指先でつまんで動かす細かい動作が少しずつ小さく・遅くなることがあります。ボタン留めはその代表で、つまむ・向きを変える・穴に通す・引き出すという細かい動きを、素早く連続して行う必要があるからです。同じ理由で、字が小さくなる（小字症）、箸が使いにくい、スマホが打ちにくいといった変化が一緒に出ることもあります。
リハビリの全体像はパーキンソン病のリハビリ完全ガイドにまとめています。
パーキンソン病で、ボタンがとめにくくなる4つの理由。
ボタン留めには、指先のわずかな力加減と、関節をなめらかに切り替える調整が必要です。パーキンソン病でみられるいくつかの症状が重なると、この動作が難しくなります。
| 症状 | ボタンへの影響 | 合いやすい工夫 |
|---|---|---|
| 動作緩慢 動きが小さく遅くなる |
つまむ・通す動きが小さく遅くなり、途中で止まる | 大きめのボタン、マグネットボタン。時間に余裕を持つ |
| 筋強剛 筋肉のこわばり |
指や手首がこわばり、細かい向きの調整がしにくい。袖も通しにくい | 着替えの前に手指をほぐす。伸びる素材・ゆったりサイズ |
| 振戦 ふるえ |
狙いが定まりにくい。緊張するとふるえが強まることがある | ひじを体や机につけて安定させる。面ファスナー（振戦の詳しい解説） |
| 同時作業の苦手さ | 話しながら、急ぎながらだと、動作がさらに止まりやすい | テレビを消し、話しかけない。一つの動作に集中する |
さらに、薬の効き方の波（ウェアリングオフ）でも指の動きは変わります。とくに朝は薬が切れていて動きにくい方が多く、着替えが一日のうちでいちばん大変になりがちです（朝方に体が動かないとき）。
ここに立て直しのヒントがあります。細かい動きが苦手になるなら、細かい動きそのものを減らせばよい。急ぐと止まるなら、座って落ち着いて行えばよいのです。
STROKE LABの視点：留め具を「とめやすい」ものに変える。
いちばん手早く効くのが、小さなボタンを、指先にやさしい留め具に置き換えることです。それぞれに長所と注意点があるので、比べて選びましょう。
| 留め具・道具 | こんな方に | 注意点 |
|---|---|---|
| マグネットボタン | 近づけるだけで付くので、つまむ力が弱い方に。見た目は普通のボタンのままにできる商品もある | ペースメーカーやDBSなど体内に医療機器がある方は、使う前に主治医・メーカーに確認 |
| 面ファスナー （いわゆるマジックテープ） |
押しつけるだけで留まる。ふるえで狙いが定まりにくい方に | はがすときに力がいる。洗濯時は閉じておかないと他の衣類に付く |
| 大きめのボタン | まだボタンを使いたい方に。平たく縁のあるボタンはつまみやすい。穴を少し広げるとさらに通しやすい | 症状の変化に合わせて見直しが必要 |
| ボタンエイド | 先端の輪をボタン穴に通し、ボタンを引っかけて引き出す道具。手持ちの服をそのまま着たい方に | 使い方に慣れが必要。持ち手の太さで使いやすさが変わる |
| ファスナー＋引き手リング | 引き手に輪やひもを付けると、指を引っかけるだけで上げ下げできる | 下端を差し込む開始の動作が難しい場合は、かぶらない前開きの服と組み合わせる |
- 前開きで、頭からかぶらない形を選ぶ
- ひとまわりゆったりしたサイズと、伸びる素材を選ぶ
- ズボンはウエストゴム、靴はかかとまで開く面ファスナー式が着脱しやすい
- 袖口のボタンは、ゴムや大きめのボタンに付け替えておく
- 前後や表裏がわかりにくい服は、内側に目印をつけておく
全部の服を一度に変える必要はありません。まずは毎日着るシャツや部屋着の一着から。裁縫が苦手なら、洋服のお直し店に付け替えを頼む方法もあります。「自分で着られた」という経験を積むことが、着替えへの不安を減らします。
今日からできる、着替えの工夫7つ。
服と留め具を整えたら、着替え方も見直しましょう。合言葉は「効いている時間に、座って、一つずつ」です。
- 薬が効いている時間に着替える朝に動きにくい方は、起きてすぐ着替えず、薬が効いてきてから。外出の日は時間に余裕を持って。
- 安定した椅子に座って行う立ったままはバランスを崩しやすく危険です。ひじ掛けのある椅子なら、ズボンや靴下も安全にはけます。
- 着る順に服を並べておく前夜のうちに、着る順に重ねて置いておきます。前を開け、袖を通しやすい向きにしておくと迷いません。
- 着るときは動きにくい側から、脱ぐときは動きやすい側からこわばりの強い側の腕から先に袖を通すと、肩に無理な力がかかりにくくなります。
- ボタンは見える下から、一つずつ目で見やすい下のボタンから留めると、掛け違いも防げます。ひじを体につけて手を安定させましょう。
- 静かな環境で、一つの動作に集中するテレビを消し、話しかけられない状態で。「ながら」になると指が止まりやすくなります。
- 着替えの前に、手指を大きく動かすグー・パーを大きく10回、指を一本ずつ大きく開く。こわばりがほぐれ、動き出しが楽になります。
手や指の体操は体操・自主トレ大全で、歯磨きやひげそりなどほかの身だしなみの工夫は歯磨き・ひげそりがしにくいときで紹介しています。
家族は、どこまで手伝えばいい？
目安は、本人ができる部分は待ち、難しい留め具だけを手伝うことです。すべて手伝うと楽にはなりますが、使える力まで使われずに落ちていくことがあります。
- 「早く」と急かさない。急かされるほど指は止まります
- 留め具の場面は、話しかけずに静かに見守る
- 手伝う範囲は本人と話し合って決める（例：「袖口のボタンだけお願い」）
- 外出前など時間がない日は手伝い、時間のある日は本人に任せる、と使い分ける
介助全体の声かけのコツや、家族自身の負担を減らす相談先はパーキンソン病の家族ができることにまとめています。
作業療法・手指の訓練の研究と、専門リハでできること。
留め具や服を変えるのは、その場で着替えやすくする「補う」工夫です。それに加えて、作業療法や手指の訓練で、生活動作そのものに働きかける研究もあります。
日常生活に困りごとがあるパーキンソン病の191名を、自宅での個別の作業療法（10週間）を受ける群124名と、受けない群67名に分けたオランダの多施設試験があります。道具や環境の工夫、動作のやり方の見直しなどを行った結果、3か月後に本人が感じる生活動作の遂行度（10点満点）が、受けない群より平均1.2点高くなりました（中央値4.3→5.8点）。
限界：着替えだけを調べた研究ではなく、本人が選んだ生活動作全般の自己評価です。どちらの群かを本人が知っている試験で、効果には個人差があります。作業療法は薬の代わりではありません。
パーキンソン病の14名を対象に、通常の作業療法に、動きの大きさに焦点をあてた課題訓練（LSVT BIGを応用）を40分加えた群と、ストレッチ等を加えた群を4週間比べた研究があります。日常生活動作の指標の改善は、訓練を加えた群のほうが有意に大きく、手先の器用さ（ペグを差す課題）は利き手でない側で差がみられました。
限界：各群7名の非常に小規模な研究で、着替えだけを調べたものではありません。利き手の器用さには群間の差がありませんでした。集中的な訓練は専門的な評価と指導が前提です。
1. 道具と服の選定。
ボタンエイドや留め具のなかから、症状と生活に合うものを一緒に選び、使い方を練習します。
2. 手指・腕の運動学習。
つまむ・ひねる動きを大きく丁寧に繰り返し、小さくなった動きの幅を、書字や食事動作とあわせて立て直します。
3. 実際の服での反復練習。
普段着ている服を持ってきていただき、薬の効き方や時間帯も踏まえて練習します。練習がそのまま生活に活きます。
効果には個人差があり、病状によって変わります。薬の調整は主治医の役割で、私たちは動作と生活の側から支えます。
受診の目安：着替えにかかる時間が数週間で急に長くなった、着替え以外にも動きにくさやこわばりが強くなった、手の痛みやしびれがある、といったときは主治医に相談してください。原因はパーキンソン病の症状だけとは限りません。保険外のリハビリの費用や選び方は自費リハビリの費用・施設の選び方にまとめています。
脳リハ.comのYouTubeでは、体を大きく動かす体操を配信しています。まずは約3分の「転倒しないカラダへ」から。着替えの土台になる体の動きを、無理のない範囲で習慣にしてみてください。
ボタン・着替えの、よくある質問。
Q. ボタンがとめにくくなったのは、パーキンソン病のせいですか？
Q. 服を変えるだけで、本当に着替えが楽になりますか？
Q. ボタンエイドとは何ですか？
Q. マグネットボタンは誰でも使ってよいですか？
Q. 家族はどこまで手伝えばよいのでしょうか？
Q. 更衣の練習やリハビリで、着替えは楽になりますか？
着替え・手指の相談は、STROKE LABへ。
STROKE LAB（東京・大阪）は、脳卒中とパーキンソン病を中心とする神経疾患専門の自費リハビリ施設です。困っている着替えの場面を一緒に確認し、留め具・服の形・着る順番・家族の手伝い方を、その方とご家族に合わせて組み立てます。普段の服を題材にするので、練習がそのまま生活に活きます。
薬の調整は主治医を尊重し、動作と生活の側から支えます。保険のリハビリとの併用も歓迎です。サービスの詳細はSTROKE LABのパーキンソン病リハビリをご覧ください。
動作分析から自主トレーニングまで
運動を通じて心身の状態を整える考え方を、動作分析の視点から体系化。本文と連動するYouTube動画62本で、実際の動きも確認できます。
工夫ひとつで、朝は変わります。
ボタンがとめられなくなると、着替えのたびに自分の変化を突きつけられ、家族に手伝ってもらうことにも気を遣うようになります。「もう自分では着られないかもしれない」とあきらめかけている方に、たくさん出会ってきました。
お伝えしたいのは、留め具を一つ変えるだけで、自分で着替えられる場面が戻ってくることは少なくないということです。服を味方につけ、座って、一つずつ。ちょっとした工夫で、できることはまだ広がります。
着替えでお困りなら、どうぞ一度ご相談ください。困っている服・場面そのものを題材に、その方に合う着替え方を一緒に見つけます。
代表取締役 金子 唯史
本記事は、国内の診療ガイドライン・公的情報、海外の研究と、STROKE LABの臨床経験および下記書籍の枠組みをもとに構成しています。着替えのしにくさには他の原因もあります。気になるときは、必ず主治医にご相談ください（最終確認日：2026年10月24日）。
- 日本神経学会：パーキンソン病診療ガイドライン2018
- 難病情報センター：パーキンソン病（指定難病6）
- Sturkenboom IHWM, Graff MJL, Hendriks JCM, et al. Efficacy of occupational therapy for patients with Parkinson’s disease: a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2014;13(6):557-566. doi:10.1016/S1474-4422(14)70055-9
- Choi Y, Kim D. Effects of task-based LSVT-BIG intervention on hand function, activity of daily living, psychological function, and quality of life in Parkinson’s disease: a randomized control trial. Occup Ther Int. 2022;2022:1700306. doi:10.1155/2022/1700306
- 金子唯史・丸山聖矢：パーキンソン病の機能促進（動作分析から自主トレーニングまで）．医学書院．2025．
1981 ：長崎市生まれ 2003 ：国家資格取得後(作業療法士)、高知県の近森リハビリテーション病院 入職 2005 ：順天堂大学医学部附属順天堂医院 入職 2015 ：約10年間勤務した順天堂医院を退職 2015 ：都内文京区に自費リハビリ施設 ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」設立 脳卒中/脳梗塞、パーキンソン病などの神経疾患の方々のリハビリをサポート 2017： YouTube 「STROKE LAB公式チャンネル」「脳リハ.com」開設 2022～：株式会社STROKE LAB代表取締役に就任 【著書,翻訳書】 近代ボバース概念:ガイアブックス (2011) エビデンスに基づく脳卒中後の上肢と手のリハビリテーション:ガイアブックス (2014) エビデンスに基づく高齢者の作業療法:ガイアブックス (2014) 新 近代ボバース概念:ガイアブックス (2017) 脳卒中の動作分析:医学書院 (2018) 脳卒中の機能回復:医学書院 (2023) 脳の機能解剖とリハビリテーション:医学書院 (2024) パーキンソン病の機能促進:医学書院 (2025)
