2018.04.11バイオメカニクス

vol.301：車いすバックサポート厚と上肢筋活動　　脳卒中/脳梗塞のリハビリ論文サマリー

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カテゴリー

バイオメカニクス

タイトル

車いすバックレストの厚さの違いによる駆動時肩関節筋への負荷

The effects of backrest thickness on the shoulder muscle load during wheelchair propulsion

?PubMed Ingyu Yoo J Phys Ther Sci. 2015 Jun; 27(6): 1767–1769.

なぜこの論文を読もうと思ったのか？

・車いす駆動時のバックレスト厚を検討した論文を見つけ、興味深かったため読もうと思った。

内　容

背景・目的

・車いす利用者の73％は慢性的な上肢痛を有すると言われている。座位姿勢の不良が原因にあると考えられ、車いすの選択や座面の工夫などで改善可能と仮説を立てている。

・車いすのバックレストによって脊柱起立筋のリラクゼーション、腰椎前彎の減少などが得られると思われるが、まだ十分に研究はされていない。

・バックレストの最適な厚さはどのくらいか、本研究はバックレストの厚さの違いにより上肢筋活動に変化が生じるか検証する。

方法

・15名の健常成人を以下の3群に分けた。

・バックレストなし

・3cmのバックレスト

・6cmのバックレスト

・30回車いす駆動をしてもらった際の上肢筋電位を計測した（三角筋前部線維、僧帽筋上部線維、三角筋後部線維、上腕二頭筋）。

結果

表：実験結果　Ingyu Yoo (2015) より引用

 ・三角筋前部線維・後部線維、僧帽筋上部線維、上腕二頭筋は群間の有意差が見られ、3cmのバックレストの際に最も筋電位が少なくなった。

私見・明日への臨床アイデア

・バックレストの最適な厚さを研究した論文で、上肢筋の筋電位が最も少なくて済むのは3cmの厚さの物だった。今後車いす駆動をする方で上肢痛がある場合は、バックレストの厚さも合わせて評価したい。厚さの他に硬さでどういった違いがでるのか興味があるので、今後の研究に期待したい。

職種　理学療法士

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