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vol.290:高齢女性に対するノルディックウォーキングの効果  脳卒中/脳梗塞のリハビリ論文サマリー

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カテゴリー

歩行、バイオメカニクス

 

タイトル

65歳~74歳の女性の姿勢コントロールと歩行パラメータに対するノルディックウォーキングの効果:無作為化比較試験

Does Nordic walking improves the postural control and gait parameters of women between the age 65 and 74: a randomized trial?PubMed  Piotr Kocur J Phys Ther Sci. 2015 Dec; 27(12): 3733–3737.

 

なぜこの論文を読もうと思ったのか?

・介護保険のレンタルでノルディックポール様の歩行補助具(スキーのストックのような杖を両手で持つ)があり、使用を検討することがある。ノルディックウォーキングの効果を調べた論文を見つけ、読もうと思った。

 

内 容

背景・目的

・ノルディックウォーキング(NW)は比較的新しいタイプの歩行トレーニングで、クロスカントリーを参考にしたものである。

・フィットネスとしてNWの効果は検証されているが、姿勢コントロールと歩行パラメータを検証した論文は少ない。

・本研究では上記アウトカムに対してノルディックウォーキングに効果があるかを検証する。

 

方法

・無作為化比較試験を実施した。

・67名の被験者を実験群(NW実施)とコントロール群に分け、ベースライン測定、介入、アウトカム再計測の流れで行った。

・実験群は12週間の介入を実施した。トレーニングセッションは週3回、1回75分で行った(10分ウォームアップ、60分歩行、5分クールダウン)。1回のセッションは集団で行い、2名の監督者を付けた。

・対照群はウォーキングトレーニングに関する詳細な指導は行ったが、監督者などは付けない状態で実施してもらった。トレーニングでの移動距離はGPSにて算出した。

7-Day Physical Activity Recall (7PAR)にて日常生活の身体活動量、functional equilibrium tests (床反力計にて姿勢コントロ―ルの評価)、ファンクショナルリーチテスト(FRT、上肢位置と身体重心位置(COP)の前方最大移動量)、Upward Reach Test (URT:上方へリーチ)、歩行パラメータ(歩幅、ケーデンス、歩行周期の各相の時間的割合など)を計測した。

・実験群は12週間のNWを行った。

 

結果

表:実験結果 Piotr Kocur (2015)より引用

 

 ・実験群はURTFRTで介入前後の有意な改善が得られた。コントロール群はURTにおいて介入前後の有意差が得られた。

・両群ともにCOPの偏位には介入前後の有意差が得られなかった。

・歩行パラメータにおいて、両群ともに介入前後の有意差は得られなかった。

 

 

Functional reach testのお役立ち動画↓↓↓

 

 

バーグバランススケール↓↓↓

 

TUGお役立ち動画↓↓

 

私見・明日への臨床アイデア

・ノルディックウォーキングにて歩行パラメータに違いは出なかったが、姿勢コントロールのアウトカムがいくつか介入後に改善が見られており、使用を勧める際の根拠になるだろう。

 

職種 理学療法士

 

 

 

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