MFT（脳卒中上肢機能検査）とは？8課題・採点の見方と記録PDF
MFT（脳卒中上肢機能検査）8課題の見方と、記録の残し方
腕を動かす、物を握る、つまむ、運ぶ。MFTは、脳卒中後の上肢機能を共通の課題で確認する検査です。合計点と課題ごとの違いを、生活での目標につなげます。
018課題・32点
腕の動きから手指の操作までを確認。高得点ほど課題の達成度が高い尺度です。
02MFSと区別
MFT-Sは32点満点。MFSはMFT-S×3.125で、100点満点に換算します。
03生活も確認
検査でできることが、そのまま自宅での使用や自立を意味するわけではありません。
何を評価する検査？
MFTはManual Function Testの略称です。脳卒中片麻痺のある方の上肢運動機能を評価するために開発されました。本人が課題を行い、検者が遂行状況を判定します。家族による質問紙の代理回答で点数を決める検査ではありません。［1–3］
「検査ではつまめたが、食事では使わない」といった違いも重要です。疼痛、感覚、注意、環境、本人の不安などは、得点とは別に確認します。これは臨床活用のための補足で、MFTの追加採点項目ではありません。
準備：姿勢と課題理解を整える
検査前にそろえる2つの条件
準備①姿勢
腕の課題は背もたれのない腰掛けで実施。机上課題では椅子と机の高さを調整します。安全に姿勢を保てない場合、無理に続けず条件を記録します。
準備②理解
言葉や実演で課題を伝えます。説明を理解できたか確認し、理解の難しさと運動の難しさを混同しないようにします。
専用器具には、ボール、つまむ対象物、立方体、CCボード、ペグボード、角度計、ストップウォッチなどがあります。物品の大きさや配置が変われば課題条件も変わるため、使用するマニュアルと器具をそろえてください。［1,2］
疼痛や不安定さがある場合は安全を優先します。検者が動かした結果を、本人の自動運動として記録しないでください。ただし、課題ごとに認められた支持・介助は公式規則に従います。
8課題と採点の見方
8課題の内訳は次のとおりです。以下は構成を理解するための要約で、全32基準を収載した正式採点表ではありません。判定は公式マニュアル本文2〜6ページと、使用する器具の実施要領で確認してください。［1–3］
| 課題 | 得点範囲 | 見る内容 |
|---|---|---|
| FE・LE | 各0〜4点 | 前方／側方への挙上 |
| PO・PD | 各0〜4点 | 頭部／背部への到達 |
| GR・PI | 各0〜3点 | 握る／つまむ |
| CC | 0〜4点 | 立方体の移動 |
| PP | 0〜6点 | ペグ操作 |
| MFT-S | 0〜32点 | MFS＝合計×3.125 |
腕を上げる：方向の違いを見る
①FE 前へ
肩の前方への挙上を評価します。手先の高さだけで判断せず、肘や腕の向きも確認します。
②LE 横へ
肩の側方への挙上を評価します。前方へ逃げた動きとの区別が必要です。許容される動きは公式基準で照合します。
手を届かせる：接触部位を確かめる
③PO 後頭部へ
「頭に触れた」だけで判定を終えず、触れた部位、手の接触面、到達範囲を確認します。
④PD 背部へ
背中へ回す動きでは、指先・手背・手掌の違いを見ます。手の向きと接触位置を観察記録に残すと照合しやすくなります。
握る・つまむ：手元を分けて確認
⑤GR 握る
握力計による筋力測定ではありません。ボールの保持・解放・把持して持ち上げる動作を、規定に沿って評価します。
必要な支持が認められる場面があります。「介助ありはすべて0点」と一括判断しません。
⑥PI つまむ
異なる対象物を扱う課題です。自己流の物品への置換を避け、規定物品での結果を記録します。
細部を見せるための図です。物品の実寸や試験環境を再現した図ではありません。
運ぶ・差す：時間内の完了数を見る
⑦CC 立方体
5秒間の移動完了数を評価します。つかみ始めた数ではなく、規定の移動を終えた数を記録します。
⑧PP ペグ
30秒間に正確に立てられた本数を評価します。他のペグ検査の用具・手順・基準を混用しないでください。
公式資料では3回試みても達成できない場合を不成功とし、最大の遂行を測ります。練習の扱いは課題ごとに確認してください。独自に平均点へ変更しません。［1,3］
迷いやすい判断と記録の境目
できない／実施できない
規定どおり試みて未達成だった場合と、疼痛・理解・姿勢などの理由で検査できなかった場合を分けて記録します。
得点の変化／条件の変化
再評価で器具、姿勢、説明、休憩などが変わった場合は明記します。同じ条件で比較できるかを先に確認します。
確認した資料からは、欠測を独自に補う計算規則は確認できませんでした。未実施を一律に0点へ置換したり、実施した課題だけで32点満点へ換算したりせず、課題名・理由・集計の可否を記録してください。
「自宅ではできる」という情報は目標設定に役立ちます。ただし、実際の検査遂行の代わりに採点へ使用しません。失語がある場合も、会話の流暢さだけで課題理解を判断しないようにします。
臨床で使う記録補助PDF
MFT 結果・観察記録補助票
A4縦・日本語・2ページ
1ページ目：実施条件、正式用紙からの結果転記、評価困難の理由。
2ページ目：生活での使用、解釈、支援計画、再評価。
記録補助PDFを開く・保存する ↓正式な手順・採点基準はこちら ↗
STROKE LAB編集の独自補助票です。正式な採点票・公式改訂版ではなく、本票だけでは採点できません。
正式な実施手順・採点基準は、国立障害者リハビリテーションセンターが公開するマニュアルをご確認ください。専用器具は販売元から入手できます。本記事とPDFでは正式な採点票を再編集・再配布せず、公式資料へご案内しています。［1,2,5］
架空の臨床例とカルテ記載例
合計点の先に、生活課題を置く
架空例：脳卒中後、右上肢に麻痺がある方。正式手順で全課題を実施し、FE 3、LE 2、PO 3、PD 2、GR 3、PI 2、CC 2、PP 1と判定されたとします。
MFT-S＝18/32、MFS＝56.25/100。「上肢が56.25％回復した」「食事が自立できる」という意味ではありません。本人の希望が食事なら、食器・食具・姿勢を含む実場面を別に確認します。
選択してコピーできる記載例
【架空の記載例】 MFT：評価側右。使用資料・器具：［名称・版を記入］。 FE 3、LE 2、PO 3、PD 2、GR 3、PI 2、CC 2、PP 1。 MFT-S 18/32、MFS 56.25/100。全課題の採点成立。 実施条件：［姿勢、説明、支持、休憩、疼痛などを記入］。 生活場面：［本人の希望・実際の使用状況］。 解釈：合計点だけで生活上の自立度は判断しない。 計画：［具体的な生活課題と支援内容］。 再評価：［日付とそろえる条件］。
角括弧内は実際の観察で記入してください。架空の結果を実患者のカルテへ転記しないでください。
研究結果と、点数を読む際の限界
日本の検証研究
Miyamotoら（2009）は発症6か月以内の入院中の脳卒中患者90名を対象に検証。再検査・検者間の信頼性係数は0.95超、内的一貫性はα＝0.95でした。Brunnstrom stageおよびSIASとは0.8超、Barthel Indexとはρ＝0.647の関連を報告しています。［4］
韓国語版の検証研究
Kimら（2017）は脳卒中患者81名と健常者75名を対象に検討し、良好な信頼性・妥当性を報告しました。変化への反応性は発症4か月以内の群で大きく、それ以降の群では小さい結果でした。言語版・対象・評価条件が異なる数値を、そのまま全患者へ当てはめません。［3］
今回確認した資料では、生活全般の自立を判定する普遍的カットオフや、日本語版の全対象に共通する臨床的に重要な最小変化量を確認できませんでした。韓国語版の研究では、測定誤差を超える変化の目安（SRD）が得点範囲の約9〜29％と報告されており、課題によっては数点の差が誤差の範囲に収まる可能性があります。信頼性が高いことだけを根拠に、1点の変化を治療効果と断定しないでください。［3］
臨床での活用案として、①課題別の結果を見る、②本人が困る生活場面を観察する、③環境調整や練習目標を決める、④条件をそろえて再評価する、という順番で整理できます。MFTだけで介入内容や回復の上限を決めるものではありません。
よくある質問
Q．MFTとMFSは同じですか？
MFTは検査名、MFT-Sは32点満点の合計、MFSはその合計に3.125を掛けた100点満点のスコアです。記録では名称と満点を併記します。
Q．自宅の物で代用できますか？
練習と標準化された評価は区別してください。正式に比較する評価では、規定の器具・配置・手順を用います。
Q．介助が入ると必ず0点ですか？
一律ではありません。課題ごとに許容される支持・介助を確認します。自己流の介助で動作を完成させないことが大切です。
Q．家族が代わりに回答できますか？
本人の動作を評価するため、家族の回答で得点を代替しません。家族からの情報は生活状況の把握に用います。
Q．未実施は0点で計算しますか？
未実施と規定条件での未達成を区別します。理由を記録し、独自の補完をせず、正式な総点として集計できるか確認します。
Q．配布PDFだけで採点できますか？
できません。正式資料で判定した結果を転記し、生活・支援計画と結びつけるための独自補助票です。
評価結果を、生活の目標につなげる
上肢の使い方について相談したい方へ
「腕は動くが日常では使いにくい」「評価結果を練習へどうつなげるか知りたい」。現在の困りごとと、取り戻したい動作を整理してご相談ください。
STROKE LABは自費リハビリ施設です。対応内容・料金・相談方法は公式案内をご確認ください。この記事は個別の診断や治療の指示に代わるものではありません。
参考文献・公式資料
- 中村隆一・森山早苗 編．脳卒中患者の上肢機能検査（MFT）と機能的作業療法．リハビリテーションマニュアル8．国立身体障害者リハビリテーションセンター，2000．公式PDF（実施・採点：本文p.2–6）
- 酒井医療株式会社．上肢機能検査MFT／SOT-5000．
- Kim HJ, et al. Clinical Applicability and Psychometric Properties of Manual Function Test for Patients with Stroke. Tohoku J Exp Med. 2017;243:85–93. 論文全文・DOI
- Miyamoto S, et al. Reliability and validity of the Manual Function Test in patients with stroke. Am J Phys Med Rehabil. 2009;88:247–255. PubMed
- 国立障害者リハビリテーションセンター．ホームページ及びソーシャルメディア利用規約．
資料確認日：2026年11月9日。図は編集用の概念図で、公式図版の転載ではありません。課題の細則は使用する公式資料を優先してください。
1981 ：長崎市生まれ 2003 ：国家資格取得後(作業療法士)、高知県の近森リハビリテーション病院 入職 2005 ：順天堂大学医学部附属順天堂医院 入職 2015 ：約10年間勤務した順天堂医院を退職 2015 ：都内文京区に自費リハビリ施設 ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」設立 脳卒中/脳梗塞、パーキンソン病などの神経疾患の方々のリハビリをサポート 2017： YouTube 「STROKE LAB公式チャンネル」「脳リハ.com」開設 2022～：株式会社STROKE LAB代表取締役に就任 【著書,翻訳書】 近代ボバース概念:ガイアブックス (2011) エビデンスに基づく脳卒中後の上肢と手のリハビリテーション:ガイアブックス (2014) エビデンスに基づく高齢者の作業療法:ガイアブックス (2014) 新 近代ボバース概念:ガイアブックス (2017) 脳卒中の動作分析:医学書院 (2018) 脳卒中の機能回復:医学書院 (2023) 脳の機能解剖とリハビリテーション:医学書院 (2024) パーキンソン病の機能促進:医学書院 (2025)
