30秒椅子立ち上がりテスト（CS-30）｜実施方法・年齢別の目安・脳卒中リハでの読み方

01｜回数の先にある「立ち座りの余力」を見る

食卓の椅子からは立てる。でも何度も立ち座りすると、途中から動きが遅くなる。CS-30は、30秒間に椅子から立ち上がれる回数を記録し、下肢の機能的な力と反復する能力を捉える検査です。回数が多いほど、その条件で立ち座りを繰り返せています。

Jonesらは地域在住高齢者76名で検証し、再検査のICCは男性0.84、女性0.92でした。日本では中谷らが座面高40cmの方法を検証しています。筋力だけを直接測る検査ではありません。脳卒中後では、荷重の偏り、バランス、動作の組み立て、痛み、理解、疲労などを併せて見ます。^{[1], [2]}

02｜最初に決める：日本語原著の方法か、CDCの方法か

同じ名前でも測定条件が異なります。「40cmで測定し、43cmの基準表で判定する」「終了時の端数だけ別の方法を使う」ことを避けます。本記事は国内で参照される中谷らの方法を中心に説明し、CDCの方法を別枠で示します。

^{[2], [3]}

国内の資料も統一されていません。厚生労働省掲載資料は終了時の立ち上がり途中を加算しますが、岐阜県掲載資料は「立って座って1回」、終了時の途中は加算しない方法です。記録には参照した資料名とカウント規則を残してください。^{[4], [5]}

03｜準備：椅子・足・腕・測定者の位置をそろえる

ストップウォッチ、安定した座面、記録用紙を準備します。椅子が滑ったり倒れたりしない環境にし、周囲の障害物を除きます。患者の足が床に接地できるか、腕組みで立ち上がれるかを先に確認します。壁で椅子を固定する場合も、頭が壁に当たらない位置が必要です。^{[2], [3], [4]}

脳卒中後に転倒しそうな場合は安全を優先し、必要な支えを入れます。その場合は「無介助の標準条件」から変わったことを明記します。医学的に運動が許可されていない場合や、安静時から強い症状がある場合には、反復テストを開始しません。

04｜実施手順：新人が迷いやすい場面を順番に

① 姿勢を作る。国内原著では座面の中央よりやや前に座り、胸の前で腕を組みます。脚は肩幅程度、足底を接地し、膝は約90度よりやや曲げた位置にします。^[2]

② 動作を練習する。立位で膝・股関節が伸びること、座面に臀部が戻ることを確認します。国内原著の練習は5〜10回で、休息後に本測定1回です。練習だけで疲れる人に無理に回数を課さず、変更した回数と理由を記録します。^[2]

③ 合図と同時に計時する。測定者は回数と姿勢を一緒に確認します。速く数えることに集中しすぎず、不完全な伸展、臀部の座面接触、手を使っていないかを見ます。

④ 30秒で終了し、最後の動作を判定する。中谷らの方法では立ち上がり途中も加算します。すでに数えた立位から座る途中なら、同じ動作をもう一度加算しません。最後の状態を「立位」「立ち上がり途中」「着座中」などと残すと確認できます。^[2]

⑤ 回数と理由をセットで記録する。「12回」だけでなく、「40cm、腕組み、靴あり、最終立ち上がり途中を含む、後半に右への偏り」のように残します。

05｜数え方と中止：曖昧なまま進めない

中谷らの付録には、不十分な伸展で中断・再測定する記載と、その回数を減じる記載の両方があります。本記事では、単発の不完全動作は除外し、課題自体が成立していなければ中断して再説明する運用とします。再測定する場合は十分に休息し、再測定した事実も残します。これは本文・付録を踏まえた運用上の整理です。^{[2], [3]}

06｜年齢別の目安：CDCの表はCDC条件で使う

以下はCDCが「平均以下」として転倒リスクの評価につなげる回数です。日本の40cm法の標準値でも、脳卒中患者の歩行自立の境界でもありません。表の「未満」を「以下」に読み替えないでください。^[3]

たとえばCDC条件で測った72歳女性の9回は、この表では平均以下に該当します。転倒歴、歩行・方向転換、服薬、視覚、住環境などの確認へ進むきっかけです。10回以上なら転倒しない、という意味ではありません。

国内40cm法では、中谷らの性・年齢別評価を参照します。対象は自立した高齢者で、脳卒中後の重度麻痺者を基準化したものではありません。比較対象の異なる表を並べて「どちらか良い方」を採用せず、採用した資料と条件を固定します。^[2]

07｜2026年の日本語研究：新しい基準も対象集団を確認する

岩﨑らは65歳以上の外来患者1,753名を対象に、年齢・性別別の5段階評価を作成し、基本チェックリスト（KCL）によるフレイル分類との関連を報告しました。40cmの台、腕組み、練習5回後の本測定1回という条件です。^[8]

ただし、単一の生活習慣病外来を受診し、測定可能と判断された人の横断研究です。「最新だから全国の高齢者や脳卒中患者へそのまま適用できる」とは考えません。将来の転倒や要介護化の予測を直接検証した研究でもありません。新基準の全表は原著にリンクし、本記事では全国共通の合否表として転載しません。

08｜脳卒中では「何回できたか」と「どちらで立ったか」を見る

回数が増えても、非麻痺側へ強く寄りかかって達成しているかもしれません。一方、回数が同じでも、麻痺側に体重を受けられる、着座が静かになる、後半の崩れが減るといった変化があります。CS-30を繰り返す能力の指標として使い、運動麻痺や左右の支持能力は別に確認します。

09｜何回増えたら改善？ 測定誤差と意味のある変化を分ける

2016年の入院脳卒中患者62名の研究では、個人の変化を測定誤差から区別する指標として3回が示されました。ただし、43cm・腕組みの方法に加え、立てない場合は46cm・肘掛け使用の修正法も含まれています。国内40cm法で全員に使えるMCID「3回」ではありません。^[6]

同じ椅子・腕・練習条件で8回から11回へ増えたなら、変化を詳しく確認する価値があります。8回から9回でも切り捨てず、次回の再現性と、着座の安定性・必要な介助・生活場面の変化を確認します。測定誤差を超えることと、本人にとって生活上の意味があることは別の問いです。

2025年の脳卒中67名を対象とした遠隔実施の研究では、軽度〜中等度の対象者で妥当性と反応性が支持され、開始時のTUGとの相関はr=-0.64でした。ただしこれは遠隔版の検証で、重症者の単独実施や、対面版との無条件な互換性を保証するものではありません。^[7]

10｜5回立ち上がり・TUG・PASSとの使い分け

CS-30の回数を5回立ち上がりの秒数へ換算したり、別の検査のカットオフを持ち込んだりはしません。歩行許可や介助の要否は実際の歩行場面を確認して決めます。

11｜臨床ストーリー：同じ8回でも、次の一手は違う

以下は解釈を練習するための架空例です。介入量の標準処方ではありません。

評価中は毎回同じ説明と条件にそろえます。細かな姿勢の修正や介助による学習は、測定を終えてからの練習として分けると、点数の意味が明確になります。

12｜記録PDF：条件・回数・動作の理由を一緒に残す

中谷ら（2002）の座面高40cmの方法に沿ったA4・2ページの記録票です。準備・練習・30秒間の計測、終了時の数え方、回数・条件・生活動作の観察をまとめました。CDCの約43.2cm法とは椅子と終了時の数え方が異なるため、再評価でも採用する方法をそろえます。

出典をもとに、記録しやすい形式に整理しています。実施・採点の詳細は原版をご確認ください。追加の臨床記録は得点に含めません。

30秒椅子立ち上がりテスト 評価・記録シート（PDF）

家族への説明例：「今日は同じ椅子から○回立てました。後半に座る動きが急になるので、家庭では急がず、少ない回数で安定して座る練習をしましょう。」家庭の椅子の高さが違う場合は、検査結果と同じ条件ではないことも共有します。

13｜参考文献・確認範囲

1. Jones CJ, Rikli RE, Beam WC. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in community-residing older adults. Res Q Exerc Sport. 1999;70:113–119. 原著抄録確認。
2. 中谷敏昭ほか．日本人高齢者の下肢筋力を簡便に評価する30秒椅子立ち上がりテストの妥当性．体育学研究．2002;47:451–461．公開本文・付録確認。
3. CDC. STEADI Assessment: 30-Second Chair Stand. 2017. 公式実施票。
4. 厚生労働省掲載資料．30秒椅子立ち上がりテスト（CS-30テスト）．実施要領。
5. 岐阜県掲載資料．椅子からの立ち上がりテスト（下肢筋力の代替えテスト：CS-30）．p.54。
6. Lyders Johansen K, et al. Absolute and Relative Reliability of the Timed Up & Go Test and 30second Chair-Stand Test in Hospitalised Patients with Stroke. PLoS One. 2016;11:e0165663. 公開本文確認。
7. Noguchi KS, et al. Measurement Properties of a Virtually Administered 30-Second Chair Stand Test in People With Stroke. J Neurol Phys Ther. 2025. doi:10.1097/NPT.0000000000000520. 原著抄録確認。
8. 岩﨑孝俊ほか．外来高齢者における30秒椅子立ち上がりテスト（CS-30）の新たな5段階評価基準の構築と基本チェックリスト（KCL）によるフレイル層別化との関連性の検討．理学療法学．2026;53:103–110．公開本文確認。

確認日：2026年10月29日。日本語原著の本文・付録、CDC公式資料、日本語の公的掲載資料、脳卒中の信頼性研究と2025〜2026年の研究を照合しました。Jonesら（1999）とNoguchiら（2025）は原著抄録で確認した範囲を記載。声かけ・観察表・介入例は、読者の臨床判断を助けるための本記事の提案です。