2018.04.04上肢

vol.298：上肢におけるInterlimb transferについて　　脳卒中/脳梗塞のリハビリ論文サマリー

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カテゴリー

上肢

タイトル

利き手、非利き手機能におけるInterlimb transferについて

Specialization in interlimb transfer between dominant and non-dominant hand skills?PubMed Ingyu Yoo J Phys Ther Sci. 2015 Jun; 27(6): 1731–1733.

なぜこの論文を読もうと思ったのか？

・Interlimb transferについて知りたいと思ったため。

内　容

背景・目的

・Interlimb transferは脳卒中リハビリテーションにおける興味深い現象で、一側上肢の練習を継続すると、練習していない対側の上肢にも効果が及ぶことをいう。

・この現象は脳梁がなにかしらの役割を担っていると言われているが、その神経学的な機序はまだわかっていない。

・本研究は利き手、非利き手におけるInterlimb transferについて検証する。

方法

・12名の健常成人

・利き手練習群と非利き手練習群に分けた。

・Jebsen-Taylor Hand Function Test (JHFT)をアウトカムとして、①軽いものを持ち上げる②食事をする③重いものを持ちあげる動作を評価した。

・対象の上肢に対して上の３つの運動を練習してもらう（1回30分を週5回）。JHFTを練習した上肢とは反対側で介入前後に計測した。

結果

表：実験結果　Ingyu Yoo (2015)より引用

 ・利き手練習群では食事動作、重いものを持ち上げるで介入前後の有意差が得られた。

・非利き手練習群はカードをめくる、食事動作、チェッカーをする（チェス様のボードゲーム）、重いものを持つで介入前後の有意差が得られた。

私見・明日への臨床アイデア

・非利き手で練習した方が反対側への影響が大きく、逆に利き手練習ではInterlimb transferが目立たなかった。脳卒中者のリハビリテーションの場合、利き手が麻痺側の場合、非利き手での練習でInterlimb transfer が得られるかもしれない。

職種　理学療法士

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執筆監修　金子 唯史

ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」代表

国家資格(作業療法士取得)

順天堂大学医学部附属順天堂院にて10年勤務後,

御茶ノ水でリハビリ施設設立 7年目

YouTube2チャンネル登録計40000人越え

アマゾン理学療法1位単著「脳卒中の動作分析」他

「近代ボバース概念」「エビデンスに基づく脳卒中後の上肢と手のリハビリテーション」など3冊翻訳.

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