Vol.545.脳卒中患者の麻痺側の最大筋出力は関節角度に依存する！？ |

2021.02.07療法士専門系,神経系,論文アイデア

Vol.545.脳卒中患者の麻痺側の最大筋出力は関節角度に依存する！？

元サイトで動画を視聴: YouTube.

脳神経系論文に関する臨床アイデアを定期的に配信中。 Facebookで更新のメールご希望の方はこちらのオフィシャルページに「いいね！」を押してください。」臨床に即した実技動画も配信中！こちらをClick!!(YouTube)

STROKE LABでは療法士向けの脳科学講座/ハンドリングセミナーを行っています！上記写真をClick！！ PDFでもご覧になれます。→PDF

カテゴリー

神経系

タイトル

●脳卒中患者の麻痺側の最大筋出力は関節角度に依存する！？

●原著はJoint position dependence of weakness during maximum isometric voluntary contractions in subjects with hemiparesisこちら

なぜこの論文を読もうと思ったのか？

●脳卒中患者のトレーニングにおいて関節角度により出力が出やすい所・出づらい所があると感じる。筋出力と関節角度の関係性について学びたいと思い本論文に至る。

内　容

背景

●研究目的は、片麻痺患者の肘関節可動域全体における筋活動の分布を調査することでした。

方法

●麻痺側肘関節に十分な受動的な関節角度90度および能動的関節角度60度を有する片麻痺患者5名と対照群10名が研究に参加した。

●研究手順は、8つの異なる肘の関節角度で最大等尺性随意屈曲および伸展運動中に生成された5つの主要な肘の関節トルクおよび関連する筋電図信号の詳細な分析を実施した。アウトカムは各テスト位置での各筋の測定および正規化された最大等尺性随意屈曲および伸展運動の関節運動トルクと主要な5つの筋の筋電図信号でした。

結果

●片麻痺患者では健常者よりも全ての関節角度で等尺性の最大随意屈曲伸展運動時のトルクが優位に低かった（特にそれぞれ15度と30度、90度を超えた位置で対照群のそれよりも有意かつわずかに小さかった）。関節トルクと関節位置で描かれた曲線は不均一であった。複数の関節位置で筋出力を確認することは筋の活性化の特徴や戦略を特徴付けるのに役立つと思われる。

●最大随意屈曲運動中の屈曲位置での対照群の腕橈骨筋の活性化の有意な増加を示しましたが、片麻痺群ではそうではありませんでした。

●調査結果は、複数の関節位置の強度を測定することは、筋の活性化の戦略と特性の基本的な変化を特徴づけるのに役立ちます。