子どもの運動発達はどう評価する？｜MABC-2・専門的アセスメントの話
子どもの運動発達はどう評価する？｜MABC-2・DCD・専門的アセスメントの見方
「走り方がぎこちない」「よく転ぶ」「手先が不器用」「体育や運動遊びを嫌がる」——子どもの運動発達は、できる・できないだけでは評価できません。MABC-2のような標準化検査に加えて、どの条件で動きが崩れるか、生活や学校でどのくらい困っているかを見ることで、支援の入口が見えてきます。
こんな場面で、評価を考えます。
走るとぎこちない。よく転ぶ。ボールを受けるのが苦手。はさみ、箸、ボタン、書字に時間がかかる。家庭では何とかできても、園や学校では困りごとが目立つことがあります。
このようなとき、単に練習量を増やすより、どの動きが苦手で、どの条件なら動きやすいかを評価することが大切です。
運動発達の評価は、子どもを点数で決めつけるためのものではありません。むしろ、苦手さの背景を分けて、支援の方向性を見つけるためのものです。同じ「不器用」でも、手先の細かい操作が苦手な子、姿勢を保つことが苦手な子、予測しづらいボール運動が苦手な子、緊張すると動きが崩れる子では、関わり方が変わります。
MABC-2は、そうした運動面の特徴を標準化された形で見る検査のひとつです。ただし、検査結果だけで診断や支援内容を決めるのではなく、生活場面、発達歴、園や学校での困りごとを合わせて整理します。
運動発達の評価とは。
運動発達の評価では、走る、跳ぶ、片足で立つ、ボールを投げる・受ける、はさみや鉛筆を使う、服を着替えるなど、日常生活や園・学校で必要になる動きを見ます。大切なのは、できたかどうかだけでなく、どのように動いているかです。
たとえば、片足立ちができても、体が大きく傾く、足指に力が入りすぎる、目線が固定できない、すぐ疲れる場合があります。書字ができても、肩に力が入りすぎる、紙を押さえられない、姿勢が崩れる、時間がかかりすぎる場合もあります。こうした動きの質を見ていくと、支援の入口が具体的になります。
| 評価の視点 | 見えること | 支援につながる問い |
|---|---|---|
| 手先の操作 | 鉛筆、はさみ、箸、ボタン、道具操作 | 手の力か、姿勢か、見ながら動かす力か |
| ボール・全身運動 | 投げる、受ける、蹴る、走る、跳ぶ | 予測、タイミング、体幹、視線のどこで崩れるか |
| バランス | 片足立ち、線上歩行、姿勢保持 | 静止が苦手か、動くと崩れるか |
| 生活参加 | 体育、遊び、着替え、書字、集団活動 | 本人がどの場面で困り、自信を失っているか |
MABC-2で分かること。
MABC-2は、3歳から16歳台の子どもを対象に、運動の苦手さを客観的に確認するために使われる標準化検査です。主に、手先の操作、ボールを使う課題、静的・動的バランスを年齢に応じて評価します。
MABC-2のよさは、保護者や先生の「なんとなく不器用」という感覚を、どの領域で苦手さが出ているのかに分けられることです。一方で、検査中の緊張、理解、集中、姿勢、環境への反応も結果に影響します。そのため、点数だけでなく、課題中の動き方を観察することが重要です。
検査で見えた苦手さを、家庭・園・学校の生活場面と照らし合わせることで、どこから支援すればよいかが見えやすくなります。
STROKE LABの視点：点数の前に、崩れる条件を見る。
競合記事や公式資料では、MABC-2の領域やDCDの診断基準が中心に説明されます。STROKE LABでは、そこに加えて、点数の前に「どの条件で動きが崩れるか」を見ます。速くなると崩れるのか、目で見ながらだと崩れるのか、片足立ちで姿勢が保てないのか、ボールのように予測しづらい課題で崩れるのかを分けます。
この見方をすると、家庭での関わりも変わります。苦手な運動を何度も繰り返すだけでなく、姿勢を安定させる、道具を変える、距離や速度を調整する、手順を見える化する、成功しやすい条件から始めるといった支援が考えやすくなります。
保護者が今日から見られる「崩れる条件」
研究でわかっていること。
国際的なDCDの臨床推奨では、標準化された運動評価に加えて、日常生活や学校生活でどのくらい困っているか、発達の経過、他の原因で説明されないかを合わせて見ることが大切とされています。つまり、MABC-2は重要な評価ですが、点数だけでなく生活の困りごとと動きの質を合わせることが大切です。
DCDは、運動の不器用さだけでなく、日常生活や学業、遊びへの参加に影響することがあります。だからこそ、評価では「できない課題」を探すだけでなく、本人がどの場面で困り、どの条件なら力を発揮しやすいかを確認します。
MABC-2とDCDの関係。
DCDは、日本語では発達性協調運動症と呼ばれます。粗大運動や微細運動の協調が難しく、年齢に見合った運動スキルの獲得や実行に困難があり、生活や学校参加に影響する状態です。DCDかどうかは、MABC-2の点数だけで決めるのではなく、生活への影響や他の原因で説明されないかを含めて総合的に確認します。
| 確認すること | 評価で見る内容 | 注意点 |
|---|---|---|
| 標準化検査 | MABC-2などで手先・ボール・バランスを確認 | 低得点だけで診断を決めない |
| 生活への影響 | 着替え、書字、体育、遊び、集団参加 | 本人の困り感や自信の低下も見る |
| 発達の経過 | 幼少期からの運動の苦手さ、変化、支援歴 | 急に悪化した場合は別の確認が必要 |
| 他の原因 | 視覚、神経、筋骨格、知的発達、注意や情緒 | 必要に応じて医療・教育・心理の情報を合わせる |
様子見と相談の目安。
運動が苦手に見えても、遊びや生活に大きな支障がなく、本人が楽しめている場合は、すぐに検査が必要とは限りません。一方で、生活や学校参加に影響し、自信の低下や回避が続く場合は、早めに相談すると支援の選択肢が広がります。
| 観察ポイント | 様子を見ながら工夫できることが多い | 相談を考えたい |
|---|---|---|
| 転びやすさ | 新しい場所や疲れた日に少し増える程度 | 平地でも頻繁に転ぶ、けがが多い |
| 手先の不器用さ | 時間をかければできる、少しずつ上達している | 書字・はさみ・着替えが強い負担になっている |
| 運動遊び | 苦手はあるが参加できる | 体育や外遊びを強く避ける、泣く、自己否定が増える |
| 園・学校 | 先生の声かけで参加しやすい | 集団活動で大きく遅れる、友達関係に影響する |
| 疲れやすさ | 活動後に少し疲れる | 姿勢保持や移動だけで強く疲れ、生活に影響する |
健診・相談前に整理したいメモ。
専門家へ相談するときは、検査名だけでなく、生活のどの場面で困っているかを伝えることが大切です。以下をメモしておくと、MABC-2のような評価やリハビリ相談につながりやすくなります。
年齢別に見たい運動課題。
MABC-2は年齢帯に応じて課題が分かれます。家庭で見るときも、年齢に合わない課題を無理にさせるのではなく、その年齢で生活や遊びに必要な動きがどの程度負担になっているかを見ます。
| 年齢の目安 | 見たい生活・運動 | 相談時の視点 |
|---|---|---|
| 3〜6歳 | 走る、跳ぶ、片足立ち、はさみ、着替え、遊具 | 遊びに参加できるか、強い回避がないか |
| 7〜10歳 | 書字、体育、ボール運動、縄跳び、道具操作 | 学校生活で困りごとが増えていないか |
| 11〜16歳 | 部活動、持久力、複雑な道具操作、学習姿勢 | 疲れやすさ、自己肯定感、参加制限がないか |
| 全年齢 | 家庭・園・学校での違い | できる条件と崩れる条件を分けて見る |
※年齢は目安です。発達には幅があります。早産や基礎疾患、既往歴がある場合は、主治医や専門職と相談しながら見ていくことが安心です。
避けたい関わりと、代わりにできること。
運動が苦手な子どもに対して、根性論で反復練習を増やすだけでは、本人の自信を失わせることがあります。大切なのは、苦手さを責めることではなく、成功しやすい条件を作り、少しずつ参加を広げることです。
| 避けたい関わり | なぜ避けたいか | 代わりにできること |
|---|---|---|
| 何度も同じ失敗を繰り返させる | 失敗経験が増え、運動嫌いにつながりやすい | 距離、速度、道具、手順を変えて成功しやすくする |
| できない理由を性格や努力不足にする | 困りごとの背景が見えなくなる | 姿勢、感覚、手順理解、環境との相性を分ける |
| 点数だけで一喜一憂する | 生活での困りごとや強みを見落とす | 点数と日常場面の両方を見る |
| 苦手な運動だけを集中的に練習する | 疲労や回避が増えることがある | 得意な活動に苦手要素を少し混ぜる |
よくある質問とSTROKE LABの小児評価。
MABC-2は子どもの運動の苦手さを客観的に見るための標準化検査ですが、検査だけでDCDと診断するものではありません。日常生活や園・学校での困りごと、発達歴、視覚・神経・筋骨格など他の原因で説明されないかを合わせて確認することが大切です。
運動が苦手でも、生活や学校参加に困りごとが少ない場合は、すぐに専門評価が必要とは限りません。一方で、転びやすい、体育を強く嫌がる、着替えや書字が大きな負担になる、園や学校で自信を失っている場合は、早めに相談すると支援の方向性を整理しやすくなります。
MABC-2では、手先の操作、ボールスキル、静的・動的バランスなどを年齢に応じて確認します。点数だけでなく、力の入れ方、姿勢の崩れ、目線、手順の理解、緊張しやすさ、疲れやすさなど、どの条件で動きが崩れるかも重要な観察点です。
点数が低いことは大切な情報ですが、それだけで支援内容が決まるわけではありません。日常生活でどのくらい困っているか、本人がどの場面で自信をなくしているか、環境を変えると動きやすくなるかを合わせて見ます。支援は点数を上げるためではなく、生活や参加を楽にするために考えます。
転びやすい場面、苦手な運動、できる場所とできない場所、疲れやすさ、道具の扱い、着替えや書字などの生活動作、本人の気持ちを記録しておくと相談時に役立ちます。可能であれば、短い動画で動き方を残しておくと、専門家が姿勢や運動の質を確認しやすくなります。
STROKE LABでは、検査や標準化評価の考え方に加えて、姿勢、体幹、肩甲帯、骨盤、足部、感覚、目線、運動計画、生活動作を総合的に見ます。お子さんがどの条件で動きやすく、どの場面で崩れやすいかを保護者の方と一緒に整理します。
STROKE LABでは、標準化検査の考え方に加えて、姿勢、感覚、運動計画、生活場面の困りごとを総合的に確認します。お子さんがどの条件で動きやすいかを一緒に整理します。
評価に基づいて支援の入口を見つけます。
運動が苦手な子どもに必要なのは、努力不足と決めつけることではありません。どこで困り、どの条件なら動きやすいかを評価し、成功しやすい経験を積み重ねることです。
STROKE LABでは、検査の点数だけでなく、姿勢、体幹、肩甲帯、骨盤、足部、感覚、目線、運動計画、生活動作を総合的に見ます。
代表取締役 金子 唯史
子どもの運動発達も、単なる筋力や練習量だけでは説明できません。脳・感覚・姿勢・運動計画のつながりから評価することで、支援の入口が見えやすくなります。
- 小児（脳性麻痺児／発達障害など）のリハビリ — STROKE LAB
- うつ伏せを嫌がる赤ちゃん｜腹ばいが苦手な理由
- ずりばい・ハイハイが遅い赤ちゃん｜形より重心移動を見る
本記事は一般的な情報提供を目的としており、診断・治療に代わるものではありません。お子さんの状態についての判断は、かかりつけ医や専門職にご相談ください（最終確認日：2026年7月6日）。
- Pearson Clinical: Movement Assessment Battery for Children, Second Edition
- Blank R, Barnett AL, Cairney J, et al. International clinical practice recommendations on the definition, diagnosis, assessment, intervention, and psychosocial aspects of developmental coordination disorder. Developmental Medicine & Child Neurology. 2019;61(3):242-285.
- Canadian Paediatric Society: Assessment, diagnosis, and management of developmental coordination disorder
- 厚生労働省：DCD 支援マニュアル
- 日本作業療法士協会：作業療法ガイドライン 発達性協調運動症
- 国立精神・神経医療研究センター：協調運動症
- 金子唯史：脳の機能解剖とリハビリテーション．医学書院，2024，408頁。
1981 ：長崎市生まれ 2003 ：国家資格取得後(作業療法士)、高知県の近森リハビリテーション病院 入職 2005 ：順天堂大学医学部附属順天堂医院 入職 2015 ：約10年間勤務した順天堂医院を退職 2015 ：都内文京区に自費リハビリ施設 ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」設立 脳卒中/脳梗塞、パーキンソン病などの神経疾患の方々のリハビリをサポート 2017： YouTube 「STROKE LAB公式チャンネル」「脳リハ.com」開設 2022～：株式会社STROKE LAB代表取締役に就任 【著書,翻訳書】 近代ボバース概念:ガイアブックス (2011) エビデンスに基づく脳卒中後の上肢と手のリハビリテーション:ガイアブックス (2014) エビデンスに基づく高齢者の作業療法:ガイアブックス (2014) 新 近代ボバース概念:ガイアブックス (2017) 脳卒中の動作分析:医学書院 (2018) 脳卒中の機能回復:医学書院 (2023) 脳の機能解剖とリハビリテーション:医学書院 (2024) パーキンソン病の機能促進:医学書院 (2025)
